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Varicocele:
chirurgia precisa,
cure personalizzate
Intervento ambulatoriale per Varicocele su richiesta. Eseguito da urologo andrologo con esperienza specialistica in chirurgia dell'infertilità.
🗓️ Day surgery ambulatoriale
⏱️ intervento ~ 30-45 minuti
DEFINIZIONE
Cos'è il varicocele?
Il varicocele è la dilatazione varicosa delle vene del plesso pampiniforme, la rete venosa che drena il sangue dal testicolo. Colpisce circa il 15% degli uomini adulti e il 35–40% degli uomini con infertilità, rappresentando la causa correggibile più frequente di ridotta fertilità maschile.
È più comune a sinistra (85–90% dei casi) per ragioni anatomiche: la vena spermatica sinistra si immette nella vena renale sinistra ad angolo retto, rendendo il deflusso più difficoltoso e predisponendo alla stasi venosa.
Le vene dilatate aumentano la temperatura scrotale di 1–2°C rispetto alla norma, alterando la spermatogenesi e la produzione di testosterone. Il risultato è una riduzione della conta, della motilità e della morfologia degli spermatozoi — parametri misurabili con lo spermiogramma.
La diagnosi si basa sulla visita andrologica e sull'ecocolordoppler scrotale, esame non invasivo che visualizza il reflusso venoso e misura il diametro delle vene.
QUANDO E' INDICATO?
Indicazioni all'intervento di varicocele
🔹 Oligospermia
Riduzione del numero degli spermatozoi
🔹 Infertilità maschile
Difficoltà al concepimento che dura tra i 6 mesi ed i 12 mesi
🔹 Astenospermia
Riduzione della motilità degli spermatozoi
🔹 Dolore scrotale
Pesantezza, fastidio sordo o dolore al testicolo sinistro, spesso peggiora in posizione eretta e migliora sdraiandosi.
🔹 Procreazione assistita
L'intervento per varicocele può essere seguito nel contesto di un percorso di fecondazione assistita
🔹 Ipogonadismo
Riduzione dei livelli di testosterone con sintomi associati: calo della libido, affaticamento, riduzione della massa muscolare.
COME SI SVOLGE?
Il percorso chirurgico passo dopo passo
Visita urologica preoperatoria
Valutazione clinica del varicocele, raccolta dell'anamnesi, discussione delle indicazioni e delle tecniche disponibili. Prescrizione degli esami ematochimici standard richiesti per la chirurgia.
Anestesia locale o loco-regionale
L'intervento viene eseguito in anestesia locale o loco-regionale, garantendo assenza di dolore intraoperatorio. La sedazione cosciente è disponibile su richiesta.
Intervento chirurgico (~30–45 min)
Asportazione del varicocele con preservazione di vasi arteriosi e linfatici. L'intervento si svolge in regime di day surgery ambulatoriale.
Dimissione e istruzioni post-operatorie
Il paziente viene dimesso nelle ore successive con medicazione, terapia analgesica e antibiotica se necessaria, e istruzioni scritte dettagliate per la cura della ferita a domicilio.
Controllo post-operatorio
Visita di controllo a 7–10 giorni per la valutazione della guarigione. Follow-up aggiuntivo programmato se necessario.
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POST OPERATORIO
Tempi di recupero
24h
Riposo consigliato dopo l'intervento
2-3 gg
Ripresa lavoro sedentario
3 mesi
Spermiogramma di controllo
Terapia analgesica
FANS o paracetamolo per il controllo del dolore postoperatorio, generalmente lieve-moderato.
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Medicazioni giornaliere
Pulizia delicata con soluzione fisiologica e applicazione di garze sterili per i primi 5–7 giorni.
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Igiene
Docce dopo 48 ore, evitare il bagno in vasca fino alla guarigione completa della ferita.
Quando contattare il medico
Sanguinamento abbondante, febbre >38°C, dolore ingravescente o segni di infezione richiedono contatto immediato.
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